“薪火项目”是针对器官移植患者发起的移植物损伤无创检测项目，由江苏大学转化医学研究中心与奥根诊断（AlloDx）联合发起。
急性排斥反应（Acute Rejection, AR）是移植术后最主要的并发症，是导致移植物失功的重要因素。实时监测AR的发生，对及时临床干预有重要意义。目前临床的金标准是通过“穿刺活检”来诊断AR，但其具有创伤性，不能作为常规检查手段进行。而其它指标，或滞后性或敏感性特异性不好。例如肾移植患者的血清肌酐检测，一方面肌酐可以评估肾小球滤过率，但对移植肾损伤和区分急慢性失功敏感性特异性都不高；肺移植患者的AR和肺部感染在临床表现上区分比较困难，但两者的治疗方式截然不同。
游离DNA（cell free DNA, cfDNA）指来自细胞凋亡或坏死，游离于细胞外的DNA片段。目前，cfDNA在临床上的应用包括无创产前筛查（NIPT）和循环肿瘤DNA检测。国外最新研究表明cfDNA是最新的指示移植器官健康状态的生物标志物，具有无创、灵敏和实时等检测优势。由于移植个体存在年龄、胃肠道功能和遗传因素等差异，因此建立个体化的AR监测指标，来指导免疫抑制剂药物使用非常重要。
“薪火项目”通过捕获供体来源的游离DNA片段，根据本中心最新研发的异源cfDNA浓度定量模型，确定AR的ddcfDNA浓度阈值，可以建立个体化的AR实时监测曲线。从而及时正确指导临床治疗，提高术后生活质量和增加生存期。
参考文献:
（1）Gielis EM, Ledeganck KJ, De Winter BY et al., 2015. Cell-Free DNA: An Upcoming Biomarker in Transplantation.
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